Transfusiones de sangre en nuestras mascotas

Quizás uno de los tratamientos que más vidas salva y menos se habla en veterinaria son las transfusiones de sangre , incluso muchos de nuestros clientes se asombran cuando les proponemos esta terapia.

La administración de la sangre se realiza como si fuera un suero.

Básicamente las transfusiones de sangre en animales siguen las mismas reglas que todos conocemos en humana . Existen diferentes tipos de sangre en la misma especie y se intenta que la transfusión sea siempre de una sangre que corresponda a ese tipo.

En humana nos encontramos con los tipos A/B/O pudiendo ser positivos o negativos , en los gatos nos encontramos A/B/AB (no son como los humanos) y en los perros tenemos grupos DEA 1.1, 1.2, 3, 4, 5, 6, 7 y 8. , pudiendo ser también postivos y negativos.

Existen muchos test que nos dicen a que grupo sanguineo pertenece nuestra mascota y eso es importante a la hora de realizar una transfusión ya que en algunas ocasiones nos encontramos que por la urgencia del caso , hemorragia aguda , o por la falta de donantes , nos vemos casi obligados a coger sangre del primer perro o gato que podamos.

En el caso de los gatos no se recomienda hacer una transfusión sin saber exactamente a que grupo pertence cada uno , el motivo es que los gatos tienen anticuerpos antieritricitarios desde el nacimiento y si les ponemos una sangre diferente a su grupo podemos tener una reacción anafiláctica que les puede llevar a la muerte . La mayoría de los gatos son tipo A y aquellos que son AB se les considera receptores universales , no hay donantes universales.

En los perros nos podemos arriesgar en la primera transfusión , siempre es mejor que sea de su tipo , ya que ellos no tienen estos anticuerpos , una vez hecha una transfusión si que se producen y podemos tener muchos problemas si la segunda no se corresponde con su tipo . El 40 % de los perros son DEA 1.1 (+) . Idealmente toda sangre canina a transfundir debiera ser DEA 1.1(-) y DEA 1.2(-).

Normalmente el proceso de una transfusión es el siguiente: buscamos un donante , a ser posible en el caso de los perros que tenga más de 20 kilos y de edad media , en el caso de los gatos solemos tener un grupo de donantes habituales ya testados de grupo sanguineo y de conformación grande , se realizan test de leishmania y erlichia y si sale todo bien se empieza el proceso.

Hay pocos que se dejen realizar el procedimiento sin sedar , hay que sacar por lo menos 250-500 ml de sangre y se debe hacer de manera óptima . Los productos de la sedación , una vez transfundidos al donante , quedan tan diluidos que no tienen efecto . Se elige una vena de gran calibre , muchas veces la yugular , y se extrae de manera pasiva la sangre , es decir que vaya fluyendo , el motivo es que así los eritrocitos sufren menos roturas que con la jeriga y viven más tiempo. Poco a poco se va llenando la bolsa de sagre que iremos moviendo pausadamente parta que se vaya mezclando bien con los anticoagulantes que lleva , eso impide que se formen coagulos en la bolsa y hechemos a perder la sangre.

Una vez tenemos la sangre lo que hacemos en la mayoría de casos es transfundirla desde esa misma bolsa al donante por otra vía , después de haber calculado lo que necesita y a la velocidad que la debemos poner. Estaremos muy atentos ya que en algunas ocasiones , sino hemos testado el grupo sanguineo , podemos ver reacciones adversas y hemos de estar atentos para parar la transfusión y poner medicaciones que paren esa reacción.

En otras ocasiones lo que hacemos con esa sangre es separar sus componentes , mediante centrífuga , ya que puede ser que no nos interesen los eritrocitos sino el plasma , líquido muy rico en productos que nos pueden servir para muchas patologías.

Puede que incluso en algunos casos tengamos que hacer autotransfusiones , la falta de un banco de sangre cerca o de donantes , nos puede llevar a que si por ejemplo hay una hemorragia abdominal enorme , recoger esa sangre y volvérsela a poner . En humana esto lo tienen muy bien resuelto pero en veterinaria la mayoría de hospitales no tienen acceso rápido a esta sangre y uno se las ha de ingeniar para salir del paso a las 3 de la mañana con una urgencia de un perro atropellado por ejemplo .

Aquí os dejo un par de direcciones de bancos de sangre para perro y gatos que os pueden ser muy útiles en caso de necesidad :

http://www.ctveterinaria.es/index.php Realmente si alguien quiere algo más de información os lo recomiendo mucho.

http://www.hvmaresme.com/serv_banco.php Algo más local que nos saca a nosotros de los apuros.

El motivo de no tener en todas las clínicas el sistema por si acaso es el altísimo coste que ésto supone , ya que la sangre tiene una vida media limitada y se ha de conservar en unas condiciones concretas , lo que hace inviable su mantenimiento.

Las transfusiones nos sirven en muchas ocasiones como sistemas de urgencia para muchas patologías pero muchas de éstas son realmente graves y no por hacer una transfusión se curan sino que nos dan unos días para poder tratar la causa primaria que le provocaba el problema.

En muchas ocasiones cuando realizamos una transfusión es ya muy tarde o en una situación tan límite que las posibilidades de supervivencia son casi nulas , hemos de acostumbrarnos todos , como hacen en humana , a utilizar mucho más este tratamiento como primera elección .

Os dejo dos videos : en el primero , aunque es de humana , nos habla de cuando hacer una transfusión , entre otras cosas , totalmente válido para veterinaria , y en el segundo podremos ver la historia de las primeras transfusiones y podremos entender muy bien la importancia de utilizar , sobretodo en segundas transfusiones , sangre de mismo grupo que nosotros y si puede ser de la misma especie pues mucho mejor claro , espero que os gusten.